不孕症的常见原因及处理

不孕症的常见原因及处理不孕症的常见原因:1.代孕女性因素:1)输卵管因素:输卵管炎症、粘连、阻塞、积水等。2)排卵障碍:内分泌紊乱,卵巢病变,垂体疾病,下丘脑损伤,甲状腺或肾上腺轴功能异常。3)宫颈与子宫因素:炎症、粘液功能异常、宫颈免疫学功能异常、宫腔粘连、内膜息肉、子宫肌瘤等。4)外阴阴道:发育异常或后天机械损伤造成瘢痕狭窄,阴道炎等。东莞市人民医院生殖医学科王彬2.男方因素:1)精子生成障碍:精索静脉曲张、睾丸炎、生殖道感染、隐睾、睾丸发育不全、理化因素如致癌、化疗、酒精中毒等造成精子减少或无精症。2)精子运输障碍:输精管阻塞、缺如、精囊缺如等,阳痿、逆行射精、不射精。3)精子异常:顶体反应异常。3.免疫因素:抗精子抗体的存在。4.双方精神心理因素:盼孕心切。5.不明原因。治疗:1.输卵管因素:通液或重建手术。2.排卵障碍:克罗米芬促排卵、HMG、FSH、溴隐亭、GnRH等3.子宫、宫颈、外阴阴道因素:针对病变,采用不同手术或药物。4.免疫性因素:避免抗原刺激和免疫抑制治疗、人工授精。5.男性因素:少弱精可药物或手术,无效则行辅助生殖技术,无精症睾丸活检有精子可行辅助生殖。常见辅助生殖技术:1.人工授精:主要适应症:1)男方少弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形;2)宫颈因素;3)生殖道畸形及心理因素导致性交不能;4)免疫性不育;5)不明原因性不孕。2.试管代孕婴儿:主要适应症:女方各种因素所致配子输送障碍;排卵障碍;子宫内膜异位症;男方少弱精症;不明原因性不孕;免疫性不孕。代孕

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